2023.12.24 嬰兒髖關節超音波研習課程
時間:2023年12月24日 (星期日) 9:10~16:00
地點:林口長庚醫院兒童大樓12K簡報室
時間:2023年12月3日8:30~17:10
地點:張榮發基金會 國際會議中心10F (地址:台北市中正區中山南路11號)
時間:112年9月16日 (星期六) 08:30~16:00
地點:林口長庚醫院研究大樓1F簡報室(地址:桃園市龜山區文化一路15號)
時間:2023 年 8 月 26 日~27 日 (星期六~日)
地點:溪頭福華渡假飯店(地址:南投縣鹿谷鄉內湖村森林巷 10 號
時間:112年7月22日 (星期六) 08:30~17:00
地點:高雄榮民總醫院第六會議室(地址:高雄市左營區大中一路386號)
脛骨內翻(Tibia Vara)指的是成長中的小孩因為脛骨近端骨(Proximal epiphysis)的內側生長遲滯而產生的一種內翻變形。1937年布郎特(Blount)醫師首先敘述這種病變,一般也把這種病稱作Blount disease。脛骨內翻主要的組織結構改變,在於脛骨近端骨的內側因非明確外傷因素,或者因感染、腫瘤而產生的生長遲滯病變,目前相信它和重覆性的輕微受傷有關。
在這抗生素相當進步及普遍的時代,小孩的骨髓炎及化膿性關節炎似乎不應再成為問題。事實不然,雖然這兩種疾病引起的死亡率已大為降低,然而其後遺症,如慢性骨髓炎及關節破壞的情形卻屢見不鮮。
兒童在生長的過程中,經常會發生肢體的疼痛,而被醫師診斷為「成長痛症候群」。加上「症候群」來描述成長痛,表示它並非單一的疾病,而是一種因為許多不同問題皆可導致其發生的一種表癥。
幼稚園至小學這段時期的小孩,白天蹦跳嬉戲,一刻也不停頓,卻經常於晚上痛得哭醒。痛的部位也許是小腿、膝部,也許是大腿,可以發生於單側或兩側。每次部位都不很固定,外表看起來也沒什麼異常,通常經按摩、安慰,或吃點止痛藥,約十分鐘、半小時就安然入睡,第二天起來又活潑如常。這種情形有時數天或數週才一次,前後可拖好幾個月之久。父母把小孩子帶去看醫生時,小孩已無疼痛,照X光或驗血也查不出任何異常。
骨骼的發育,跟人體其他的組織器官一樣,是由基因所決定。雖然如此,若後天有營養不足、失調,或是疾病、外傷,也會大大的影響骨骼的發育。台灣大多數的嬰幼兒不會有營養不足或失調的問題,若有問題,也大多容易克服。不過若由於疾病,例如血行性骨髓炎,造成骨骼生長板的破壞,或是先天性疾病沒有得到適當的治療,或因外傷處理不當,或外傷本身已嚴重的傷害骨骼,所造成的後果,例如骨骼關節變型、發育不良、長短肢等就可能相當嚴重。為何會如此呢?我們如果稍微了解嬰兒的骨骼形態,就能知道其中的緣故。